【江苏省苏北人民医院】
【江苏省苏北人民医院】
江苏省苏北人民医院胸心外科创建于1956年。在60年代即开展二尖瓣闭式交界分离术，缩窄性心包炎的心包剥脱术等手术，80年代始开展体外循环下心脏直视手术，普胸手术则更是在省内独树一帜，具有相当大的影响力。现为扬州市临床重点专科，扬州市胸心血管外科学会主任委员单位，拥有普通病床53张，重症监护病床4张，年收治病人1000余例次，年手术近700台。拥有国际上最先进的呼吸机、主动脉球囊反博机、体外循环机、除颤仪和多种监护设备等，已经成为省内具有较大规模，能够独立开展各种高难度胸心外科手术，科研与教学能力突出的专业科室。
一、人才梯队
胸心外科人才结构合理，拥有主任医师3人，副主任医师3人，主治医师3人，住院医师4人。全体医师均为硕士研究生以上学历，其中博士3人，江苏省“135”和“科教兴卫工程”医学重点人才2人，省“333工程”培养对象1人，扬州大学“新世纪人才工程”培养对象1人，硕士研究生导师3人。美国、加拿大、印度留学归国人员3人。护士大多为本科学历。2004年以来已培养硕士研究生6名。
二、临床技术项目
在胸部肿瘤外科方面提倡规范化的外科治疗。常规开展各种复杂性食管癌根治手术，包括多径路食管癌切除、结肠代食管术，贲门癌全胃切除、Roux-en-Y食管空肠吻合术等。1999年率先在省内开展颈、胸、
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腹三切口行食管癌根治和三区域淋巴结清扫术，已成功治疗4000余例病人，无手术死亡和严重并发症发生，手术切除率、术后生存率居国内领先水平，从而成为该科室的重要特色技术；常规开展多种术式治疗肺癌，包括肺叶切除、心包内处理肺血管全肺切除、支气管和肺动脉袖式切除与重建等。在胸部微创外科方面：率先在本地区开展各种胸部微创手术，包括全胸腔镜下漏斗胸矫治术、食管间质肿瘤摘除，经颈胸腺切除以及肺大疱切除、胸膜活检、肺活检术以及胸腔镜辅助小切口食管癌切除、纵隔肿瘤切除、心包囊肿切除和肺气肿减容术等。在心脏外科方面：常规开展各种先天性心脏病的手术，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法乐氏四联症、大动脉转位、单心室、单心房、三尖瓣闭锁、部分性及完全性肺静脉异位引流、高位VSD合并主动脉瓣关闭不全手术、瓦氏窦瘤破裂、Ebstein畸形、无顶冠状静脉窦综合症等。成人心脏外科方面包括：联合瓣膜置换术、各种联合瓣膜成形术、心律失常的外科治疗，停跳和不停跳冠状动脉搭桥术，各种类型的动脉瘤手术治疗和介入治疗。在胸部急救方面：成功抢救体外循环术后灌注肺、ARDS，普胸手术后并发的呼吸衰竭，重症肌无力危象和多例严重胸部多发伤病例，包括严重开放性胸外伤、连枷胸、创伤性膈疝等，积累了丰富的临床经验。ICU开展心脏直视手术围手术期血流动力学及氧代谢监测，持续声门下吸引联合细菌过滤器预防呼吸机相关肺炎，经皮穿刺气管置管，无创机械通气序贯脱机，IABP支持下PTCA等新技术。
三、科研工作和对外交流
胸心外科一贯注重临床科研工作，目前已形成器官移植、胸部肿瘤、心脏疾病三大研究方向。在器官移植基础研究方面，“生物材料人工气管的实验与临床研究”获国家自然科学基金和省卫生厅医学重大课题资助，“肺移植实施肺保护的基础与临床研究”获省“135”课题资助。在胸部肿瘤基础与临床研究方面，承担省科技厅项目4项，包括“联合应用cDNA微阵列和组织微阵列技术构建原发性支气管肺癌基因表达谱”、“肺叶切除术后右心功能的评价和无创监测”、“食管贲门癌细胞免疫反应与生物学特性和预后相关性研究”和“人肺癌裸鼠移植瘤模型建立及端粒酶核酶基因治疗”；在心脏疾病研究方面，“人工瓣膜表明改性的研究”获铁道部科技基金资助。先后获江苏省卫生厅新技术引进奖、扬州市政府科技进步奖30余项，在国内外发表学术论文近300篇。核心期刊《创伤外科杂志》编委1人，《实用医学杂志》编委1人，参编《袖珍临床急诊手册》1人。1人获“扬州大学课堂教学质量评比”一等奖。近年来，我科先后与美国华盛顿大学、加拿大多伦多大学、德国GIESSEN大学和印度Madras Medical Mission等国家的肺移植和心脏中心建立了广泛的学术交流与合作，聘请亚洲胸心外科协会副理事长、印度心脏外科协会主席K.M.Cherzan教授和德国GIESSEN大学Paul.Vogt教授为客座教授。已成功举办了两届扬州国际心血管病研讨会暨省级胸心外科新进展学习班，进一步展示了我科在临床、科研和教学等方面的综合实力。
四、专业特色
1）“三切口”食管癌根治术、支气管肺动脉袖式肺叶切除术、重症肌无力
的外科治疗等；
2）胸腔镜辅助经颈胸腺切除、漏斗胸矫治、肺叶切除和纵隔肿瘤切除等；
3）不停跳下心脏修补和换瓣手术，房颤合并瓣膜疾病的同期换瓣和射频消
融治疗，微创直视下房缺封堵术等；
4）心脏全动脉化搭桥术，微创不停跳搭桥术，肥厚性心肌病的外科治疗等；
5）自体肺移植术和生物材料人工气管的临床应用等；
6）持续声门下吸引联合细菌过滤器预防呼吸机相关肺炎临床研究，MRSA不同检测方法比较研究，NICO与CCO在心脏外科围手术期应用的临床研究，持续
肾脏替代治疗MODS的研究等。
市重点专科学科带头人：束余声、石维平、朱亚彬、史宏灿
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